ONLINE OBRAZAC ZA PRIJAVU SUDJELOVANJA

Kako bi prijava bila valjana molim Vas ispunite kompletan obrazac.

Prezime:
Ime:
Titula:
Ustanova:
Adresa:
Poštanski broj i grad :
Država:
Telefon:
Fax:
Mobitel:
e-mail:
JMBG ili OIB :

KOTIZACIJA

Rana kotizacija (do 01.04.2014): 700 kn / 93 EUR
Kasna kotizacija (do 01.04.2014): 1000 kn / 133 EUR
Kotizacija specijalizantii: 500 kn / 66 EUR
Kotizacija umirovljenici: oslobođeni plaćanja kotizacije
Sponzorsko osoblje: 600 kn / 80 EUR

Kotizacija uključuje sudjelovanje u svim aktivnostima Kongresa, radne materijale, kavu
i osvježenje u pauzama, certifikat i bodove za sudjelovanje.
Kotizacija za sponzorsko osoblje ne uključuje bodove Hrvatske liječničke komore.

HOTELSKI SMJEŠTAJ

Hotel Ivan  1/1 1.600 kn / 213 EUR osoba/paket
Hotel Ivan  1/2 1030 kn / 137 EUR osoba/paket
Hotel Niko / Jure / Andrija 1/1 1.300 kn / 173 EUR osoba/paket
Hotel Niko / Jure / Andrija 1/2 850 kn / 113 EUR osoba/paket
Nije mi potreban smještaj, ali su mi potrebni sljedeći obroci:
  večera 15.05. 150 kn / 20 EUR  
  ručak 16.05. 150 kn / 20 EUR  

Cijena smještaja uključuje: uključuje dva noćenja, dva doručka, dvije večere, dva ručka boravišnu pristojbu i PDV

Datum dolaska :
Datum odlaska :

Ukoliko ste odabrali dvokrevetnu sobu, lijepo Vas molim da navedete ime osobe s kojom ćete dijeliti sobu:

VAŽNO: Po primitku obavijesti  ljubazno Vas molimo da uplatite naznačeni iznos.  Nakon primitka potvrde o uplati poslat cemo Vam finalnu rezervaciju smještaja.
Plaćanje ostalih troškova: mini bar, telefon, itd. je direktno na recepciji hotela.
Zadržavamo pravo izmjene cijena u Eurima, ukoliko dode do promjene tecaja za više od 3% u odnosu na tecaj na dan izrade programa (10.01.'14.)

UVJETI OTKAZA SMJEŠTAJA
Otkaz smještaja se obračunava prema uvjetima hotela. Smještaj se potvrduje prema redosljedu zaprimanja prijave.
NAPOMENA: Ljubazno Vas molimo da uplatite puni iznos troškova boravka u hotelu prije početka Kongresa, u suprotnom će Vam rezervacija biti otkazana.

NAČIN PLAĆANJA

Za fizičke osobe:
Navedite ime i prezime sudionika na uplatnicu.
Za pravne osobe:
Navedite naziv ustanove koja plaća troškove i ime sudionika.

 
Ustanova / ime i prezime:
 
Adresa:
 
OIB ustanove:
 

NALOG ZA PLAĆANJE

Za devizne uplate
Molimo platite u korist conTres projekti d.o.o.   RAIFFEISENBANK AUSTRIA d.d., Zagreb.
 IBAN: HR7924840081105269210
SWIFT: RZBHHR2X
Obavezno navesti ime sudionika na uplatnicu. Uplatitelj mora pokriti sve bankovne troškove ili će mu isti biti naplaćeni na licu mjesta u stvarnom iznosu + PDV.
Za kunske uplate
Molimo platite u korist conTres projekti d.o.o.   RAIFFEISENBANK AUSTRIA d.d., Zagreb.
Broj računa: HR7924840081105269210
Svrha plaćanja:3REPRO
Plaćanje kotizacije na licu mjesta
Plaćanje kotizacije na licu mjesta neće biti moguće.

OTKAZIVANJE SUDJELOVANJA

Povrat uplaćene kotizacije do 01.04. 2014.. umanjene za PDV i 30% troškova moguć je samo na temelju pismenog dogovora s organizatorom Simpozija. Povrat sredstava biti će izvršen nakon završetka Simpozija. Kotizacija neće biti vraćena ukoliko otkaz sudjelovanja nastupi nakon 01.04. 2014.

Napomena: